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[의학] 정형외과 Case Study(TKRA)

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작성일 22-09-20 19:21

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설명



성인골절의 정형외과 Case Study 資料입니다.
▶OP=18일 오후 2시
▶OP후
19일에 상처부위(Rt. leg의 tibiofibula 부위)는 약 15cm정도 봉합되어있고 수술부위에 hemovac을 유지하고 있고 BB splint에 Rt. leg elevation 유지중입니다. 주위에 ice bag을 대 고 있는 중이었습니다.


(3)과거병력
2003. 3월에 본원에서 Rt. leg mass(지방종)수술

(4)가족력(고혈압, 당뇨, 유전질환, 결핵 등): 없음


3. 질병에 대한 고찰
《 골절(Fracture) 》
♥ 골절의 정이
골절은 뼈와 뼈의 연결성이 끊어진 상태로서 뼈의 연결…(생략(省略))
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[의학]정형외과CaseStudy(TKRA)

다. 수술 부위에 pain을 심하게 호소하였습니다. [의학]정형외과CaseStudy(TKRA) , [의학] 정형외과 Case Study(TKRA)의약보건레포트 ,

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[의학] 정형외과 Case Study(TKRA)

1. 일반적 정보

2. 병력

3. 질병에 대한 고찰

4. 신체검진


일반적 정보
A. ·입원병동 : 00W ·환자이름: 김○○ · 나이:75
·성별: 00 ·입원일: 2003. 11. 12 2:10PM ·reference(자료)제공자: 며느리
·연구기간: 2003.11.17~11.21
·진단명: Fx. open (type Ⅱ) comminuted distal tibiofibula Rt.
B. 교육: 중졸
C. 결혼 여부: 기혼
D. 직업: 무직
E. 기호습관
술: 안함
흡연: 1갑/일, 흡연기간: 10년
F. 정서적 reference(자료)
자신의 병에 대해 인식하고 있으며 지남력이 있고 의식도 명료하며 의사소통이 원만함
G. culture적 reference(자료)
종교: 없음

2.병력
(1)주증상
Rt. leg의 tibiofibula 부위의 painful bleeding

(2)현병력
-발병당시~입원: 11월 12일 도로에서 slip down 되어 공주의료원 경유하여 간병할 분 없어서 아들 연고지로 ER통해 adm
(reduction of) Rt. long leg splint 한 상태
-입원당시~사정당시:
▶OP전
Rt. long leg splint 유지 중이었으며 상처부위는 Rt. leg 안쪽에 2cm 정도의 열상이 있었 지만 연조직으로 뼈는 덮혀 있는 상태였고 S/M/C(+/+/+)이었습니다.

레포트/의약보건


성인골절의 정형외과 Case Study 자료입니다. S/M/C(+/+/+)이 었습니다.
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